Sjúkradagpeningar

Upplýsingar vegna umsóknar um sjúkradagpeninga

Heilsuefling

Fræðslustyrkir

Sálfræði

Heilsuefling

Fræðslustyrkir

Sálfræði

STYRKIR Í BOÐI

Félagsfólk á rétt á sjúkradagpeningum úr sjúkrasjóði Eflingar ef greitt hefur verið af honum til sjúkrasjóðs í a.m.k. sex mánuði áður en hann verður launalaus vegna veikinda eða slyss.


Skila þarf umsóknum í síðasta lagi 20. hvers mánaðar til að vera öruggur með að fá greitt mánaðamótin á eftir. Ef 20. lendir á helgi þurfa umsóknir að berast í síðasta lagi á föstudegi þar á undan. Umsóknir sem berast á milli 21. og 31. hvers mánaðar eru greiddar út í kringum 10. næsta mánaðar.


Með umsókn þarf að fylgja:

  • Ljósrit af sjúkradagpeningavottorði frá lækni, upprunnið í tölvukerfum heilsugæslunnar og spítalanna. Ef einnig er sótt um dagpeninga til Sjúkratrygginga Íslands, þarf frumrit af sjúkradagpeningavottorði að fylgja þeirri umsókn. Erlend vottorð eru ekki tekin gild.
  • Starfsvottorð frá atvinnurekanda þar sem fram kemur starfstími félagsmanns og starfshlutfall næstliðinna 6 mánaða og hvaða dag viðkomandi varð launalaus vegna veikinda/slyss og hve margir veikindadagar voru nýttir.
  • Ef umsækjandi hefur verið á atvinnuleysisbótum áður en hann sækir um þarf að fylgja staðfesting frá Vinnumálastofnun um að viðkomandi sé ekki á atvinnuleysisbótum á meðan á greiðslum frá Eflingu stendur.
  • Útfyllt eyðublað um nýtingu persónuafsláttar.
  • Annað sem gæti skipt máli t.d.:
  • Ef umsækjanda hefur verið sagt upp af atvinnurekanda þarf að fylgja staðfesting frá Vinnumálastofnun um að viðkomandi sé ekki á atvinnuleysisbótum á meðan á greiðslum frá Eflingu stendur.
  • Ef umsækjandi er barnshafandi og gengin lengra en 7 mánuði þarf að fylgja umsókn staðfesting frá Fæðingarorlofssjóði að viðkomandi fái ekki lengingu fæðingarorlofs.
  • Sé um framhaldsvottorð vegna sjúkradagpeninga að ræða þarf einnig að fylgja Staðgreiðsluskrá frá Skattinum.


Umsækjendur athugið!

Umsækjandi heimilar sjúkrasjóði að bera umsókn og læknisfræðileg gögn undir trúnaðarlækni sjóðsins. Í einhverjum tilvikum getur umsækjandi átt von á því að krafist verði ítarlegri gagna eða að umsækjandi sé kallaður í læknisfræðilegt mat hjá trúnaðarlækni. Sjúkrasjóður getur hafnað umsókn um sjúkradagpeninga á grundvelli mats trúnaðarlæknis.


Skilyrði til greiðslu sjúkradagpeninga


Félagsmaður á rétt á sjúkradagpeningum eftir 6 mánaða iðgjaldagreiðslur áður en hann verður launalaus vegna veikinda eða slyss. Réttur til dagpeninga myndast eftir að samningsbundnum rétti til veikindalauna frá atvinnurekanda er lokið.

Hafi félagi greitt til annars sjúkrasjóðs (annars stéttarfélags) innan ASÍ og BSRB flytjast réttindi á mili sjóða á það einnig við um dagpeningagreiðslur teknar hjá fyrra stéttarfélagi, sjá nánar undir Skemmri aðild og flutingur frá öðru félagi hér fyrir neðan.



Réttur til sjúkradagpeninga

Almenni markaðurinn - fyrir þá sem vinna hjá einkafyrirtæki


  • Vegna veikinda eða slysa - allt að 180 dagar*
  • Vegna veikinda barna - allt að 180 dagar*
  • Vegna veikinda maka - allt að 90 dagar*  enda sé samfelld aðild a.m.k. 12 mánuðir eða lengri
  • Vegna áfengis- eða vímuefnameðferðar - allt að 90 dagar*



Framhaldsgreiðslur vegna lengri veikinda eða slysa:


Í sérstökum tilvikum og að höfðu samráði við starfsendurhæfingarráðgjafa og/eða trúnaðarlækni sjóðsins er heimilt að greiða sjóðfélaga sem starfað hefur á almennum markaði allt að 120 daga til viðbótar, enda eigi sjóðfélagi ekki rétt á öðrum greiðslum svo sem örorku-, endurhæfingarlífeyri eða ellilífeyri og eru þá greiddir dagpeningar miðað við lágmarkstekjur.


Vegna veikinda móður á meðgöngu:


Vegna veikinda móður á meðgöngu er ***greitt út sjöunda mánuð meðgöngu,*** þó ekki lengur en skv. fyrrgreindum reglum um dagpeninga.

Kona getur sótt um allt að tveggja mánaða lengingu fæðingarorlofs vegna veikinda á meðgöngu án þess að skerða rétt sinn til fæðingarorlofs eftir fæðingu skv. ákvæðum laga nr. 95/2000.




*miðast við full réttindi

Félagar á atvinnuleysisbótum eða í fæðingarorlofi

Tekjutenging

Skemmri aðild og flutningur frá öðru félagi

Félagsgjald er reiknað af dagpeningum

Hvenær eru dagpeningar ekki greiddir?

Endurnýjun dagpeningaréttar

Reglur um læknisvottorð

Réttur hjá Sjúkratryggingum Íslands

Heilsuefling - líkamsræktarstyrkur

Fræðslustyrkir

Title or question 3

Title or question